暗瘡物語 (Acne)

青春期開始出現的青春痘，是少男少女時代極其常見的皮膚問題。由於人臉的外貌主要由膚質和輪廓兩者決定，而暗瘡引起的膿點、紅疹、紅印、啡色印及凹凸洞會大大破壞皮膚膚質外觀，所以要改善外觀的男男女女，很多時候都會從改善暗瘡及其一系列相關症狀開始。另外，如果暗瘡處理不當，它會引起很多嚴重的疤痕，令人的外貌大打折扣，甚至影響心理發展的平衡。

其實暗瘡雖然俗稱青春豆，但是男女到了四十五歲左右，仍然有8-15%有暗瘡問題。

現代人的生活水準提高了很多，上一代人很多時都會為口奔馳，未能照顧到自己的外表，現在的男男女女則會比較講究，條件許可的話，都會花一點時間精神去處理一下。

如果情況比較嚴重，又或者患者希望盡快改善病情的話，經過醫生正確診斷之後，醫生會給予患者適當的口服及外用藥物治療。

而作為患者本身，無論是否需要用到藥物，有四個治本之道是必須知道和切實執行的。

一）徹底清潔皮膚，每天兩次。

暗瘡、油性皮膚與濕疹、乾性皮膚不同，暗瘡及油性皮膚比較合適用pH值較高的清潔用品（普通的肥皂），而濕疹患者及乾性皮膚的人則比較合適用pH值比較低的清潔用品。皮膚經過清潔之後，摸上去最好有摩擦力大的感覺，（像濕手指在沒有油的玻璃上擦一樣，吱吱聲）；如果皮膚乾些，便用些水凝霜（gel)或溶液（Lotion)劑型的潤膚產品。

二）千萬不要用力擠壓

由於暗瘡皮脂腺開口處角化程度嚴重，其實已經很堵塞，而皮脂腺的囊壁則相對薄弱，所以擠壓時皮脂腺內的脂肪酸大量爆出到周圍的組織中，引起異物反應（foreign body reaction), 結果本來兩個月消退的瘡要八個月才能消退。

三）戒口

有研究發現牛奶製品及太甜的食物與暗瘡形成有關聯。至於其他食物未經科學實驗研究的，患者可以憑自己的確實經驗去判斷，吃了令病情惡化的便應該避免了。

四）精神壓力

男女都有男性荷爾蒙（雄激素）產生，分別來自睪丸和卵巢，而男性荷爾蒙則是暗瘡的致病因素。身體亦有性激素結合蛋白（sex hormone binding protein)，它會令男性荷爾蒙活性減少。當女性月經週期前幾天時，這種蛋白質水平下降，所以暗瘡增加，另外，精神壓力也會令這種蛋白質減少。所以有效控制好自己的精神壓力，是治療暗瘡的重點之一。

做好上述四個治本的方法，加上合適的藥物和儀器，暗瘡是絕對可以有效改善的。