孕婦產前產後情緒病－關家力醫生 (第三集)

一般我們會聽到懷孕期間的誤解是，孕婦是不會有不高興的，因為整件事是開心的。對於她們來說是有一個天職去保護一個嬰兒，所以一定會給予最好的東西自己去吸收，但當然我們所說的問題是，故然在孕婦期間是一個很好的消息，她可以希望有一個新的家庭成員，去進入她的生活裡，但同一時間我們都要留意。這一個改變就算對從來未做過媽媽的孕婦來說，是一個很大的挑戰，她會產生的一些憂慮，其實這個對她的影響可以是很巨大的。而這個對於當事人的一個重大的改變，特別是個性比較容易擔心、焦慮，甚至是處於一個不健康或穩定的夫婦生活裡，有時候這過程已可出現一個很大的精神壓力，導致一些情緒問題，又或者有另一種誤解經常都會聽到，就是懷孕之後過了一段時間，這些情緒的病徵，或生完嬰兒後，正常都會出現一些短暫情緒低落，而這些症狀都不用特別處理，自己就會慢慢過去，一般來說，我們都會接受，在一個新的環境改變上，我們有一些情緒上的調節。 調節上說何謂是一個情緒病的狀態，是乎嚴重程度，持續性，或者是症狀給予當事人的困擾和影響。以上的說了多個方面，持續地情緒低落，影響到她的正常作息生活，甚至帶給她一個嚴重的負面想法，引至她可能出現一些症狀，是影響自己的生活，甚至是生命安全的話，這些症狀很難透過自然地，去等待過渡，之後適應到。是需要身邊的人，無論家人或朋友的觀察，提點當事人早點求助，希望將她有的情緒問題做適當的評估和治療

 

 

首先我們要知道有情緒上的困擾，不一定去到病的狀態，懷孕期間對環境的新改變，會產生一些焦慮，其實多些給予她安撫、安慰或家人多些陪伴，令到她的擔心減少，其實是一個很有效的治療方法，當然我們都強調家人需要好好觀察孕婦常有的情緒症狀會不會一直嚴重、加劇或對她正常作息生活或生理狀態有一個嚴重的影響，當然我們剛才提及過，如果已經出現懷孕期間嚴重情緒變化，令到她無法如常運作，她的胃口，睡眠或是出現持續精神不振，不能集中精神，或經常出現忽略照顧自己的情況，家人首要將這個情況盡量提點她，希望她早點求助。 治療方面我們首要環境因素有沒有能做到的方法，去支援當事人，譬如預備照顧初生嬰兒，她有的擔心，有沒有足夠的人手去協助她，去了解她實際的情況。又或者加強孕婦對新生命撫養的資訊，教育上的資訊，或給予足夠的時間去休息，對她來說都是很有用的。至於去到一個很嚴重的情況，在產前的時候，我們會則重無論是心理治療，或者藥物治療，對孕婦而言都是有效的方法，當然在這個過程中，除了有一個個適的評估外，醫生在評估產前情緒問題，就會很詳細向孕婦解釋，究竟哪一方面的治療對她合適，至於產後抑鬱或產後情緒病，我們會在意家人對媽媽的支援是否足夠。很多時發現相關最有效的方向是有足夠的休息，容許產後的孕婦可以休息，以及容許去嘗試在照顧上有足夠的支援或休息的機會，當然嚴重的話，亦都要家人提醒當事人去見醫生，做一個合適的評估，甚至是治療，治療方面其實試後有時候有部份媽媽會餵人奶，母乳對寶寶非常之健康，但有部份的治療，要透過藥物協助當事人減少負面情緒或抑鬱的症狀，而這方面就要醫生和患者作一個合適的討論，選擇對寶寶和媽媽一個最適個的治療，才會進行治療上跟進的功夫。