MamiInfo-【宮外孕結構問題】

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 婦產科醫生【何靖醫生】-宮外孕結構的問題?如何發現和處理宮外孕?

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如楓:聽過一個大家都好關心的問題 宮外孕,其實宮外孕是怎樣去形成呢?

何靖醫生:其實我們可以拿個模型看看,正常的懷孕 BB會在子宮裡面著床,但如果是宮外孕的話,子宮以外的地方,九成會在兩邊的輸卵其中一邊,有些細的位置,可以發生 可能是卵巢那邊或者盆腔其他位置,但九成會在兩邊的輸卵管

如楓:沒有原因為什麼會走那邊著床?

何靖醫生:有一些情況是沒有原因的,但若果是曾經那位女士盆腔試過發炎,或者輸卵管曾經做過手術或者曾經試過宮外孕,會增加再有宮外孕機會,如果是宮外孕為什麼會在輸卵管發生呢?其實卵子由卵巢排出來之後,會經過輸卵管帶到入子宮腔裡面,假設輸卵管有結構性的問題,令到那顆卵子行得不順暢的,卡住了在輸卵管裡面,然後精子游到輸卵管,將那顆卵子受精的話,而在這裡著床 就會形成宮外孕。

如楓:是否這個問題發生之後, 女性再懷孕機會就會低了許多?是否之後都要做些手術?

何靖醫生:其實宮外孕的處理方法就不是只做手術的,什麼情況下必須用手術去處理?就是若果那個宮外孕成長到有胎兒有心跳的,比較大的 或者他真的有爆裂的情況,有出血的 已經開始明顯有流血,就一定要用手術方法去處理 去止血,那現在一般做的手術,是將整邊的輸卵管割出,做了手術 沒有一邊輸卵管的女士,都不是等於不能夠再懷孕,起碼她還有另外一邊的輸卵管去幫助她懷孕,我們通常會打個折扣。例如她日後的生殖能力可能是她原本,由兩邊通順的輸卵管,大概六成左右。

如楓:醫生 雖然你說切除之後,都還有一邊的機會 五十 五十,但是可能有好多人都會擔心,有否一些機會是不需要切除任何的東西,不用做手術 而可以痊癒返呢?

何靖醫生:其實宮外孕不一定用手術處理,都可以用藥物去處理或者她可以自己停止生長,之後身體自己吸收,所以的我們都要去監察著宮外孕會否有惡化情況,用到手術處理 一胎兒比較大,或者真是有明顯流血對女士有生命威脅,就一定用手術去止血和拿走宮外孕,如果情況是穩定的,是可以考慮注射藥物,甲氨蝶呤 (Methotrexate) 去針對宮外孕,令到宮外孕去死亡,甲氨蝶呤這種藥是其中一個抗癌藥來的,它會針對一些分裂得好快的細胞,而胚胎細胞就是其中一種,所以注射了之後 可以幫我們處理到宮外孕,但是注射這種藥物之後,起碼三個月不能懷孕住,因為它有機會殘留的藥性影響接著的懷孕,所以要再避孕多三個月,才可以重新計劃過新的懷孕。

如楓:哦!(懷孕)期間什麼時麼發現到,怎樣自己知道發生宮外孕?

何靖醫生:大部份宮外孕都是早期發現,大概5至8個星期懷孕就會見得到,其實是可以完全沒有症狀,所以有些好嚴重 突然來到 就是內出血,女士休克的情況 緊急入手術室去處理,但如果是沒有太多症狀,可能是普通一個驗到懷孕,再看醫生 照超聲波之下見得到,那個懷孕並不在子宮裡面,在輸卵管那邊 再加上抽血去確認,我們就會判斷得到,但是可以完全沒有症狀, 或者去到生命威脅的情況也得的

如楓:明白

何靖醫生:所以早期懷孕 若果有計劃,知道已錯過經期一至兩天去驗到懷孕的話,都應該盡早預約醫生去看看,到底懷孕位置是否正確的地方。

嘉賓:婦產科醫生【何靖醫生】

主持:陳如楓

資料只可作參考,如有任何問題請聯絡你的婦產科醫生

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